[导读] SleepImage是一个小巧的椭圆形盘,需要贴在心脏附近的胸膛上使用,也需要在肋骨往下一点附上短电线的电极。一晚结束后,用户就可以脱掉该可穿戴设备,将数据上传到符合医疗电子交换法案(HIPPA)的网站,然后查看晚上的睡眠分解情况:稳定睡眠阶段和不稳定睡眠阶段、REM快速眼动睡眠、鼾声测量、体位和睡眠中断情况。
据国外媒体报道,新型可穿戴睡眠追踪设备有助于解决重大的健康问题,大大降低病患的治疗成本。
每年都有近100万疲惫不堪的睡眠呼吸中止症患者发生交通事故,造成超过1000人死亡。睡眠呼吸中止症是指:喉咙附近的软组织松弛而造成上呼吸道阻塞,呼吸道收窄引致睡眠时呼吸暂停。临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡,肥胖、心脏病、糖尿病等疾病患者为高危险群。它引发了34亿美元的医疗费用,以及160亿美元的汽车碰撞损失。尽管睡眠呼吸中止症存在一些症状(如鼾声很大、白天疲乏没精神),但它的确诊率只有25%。
为什么呢?因为诊断成本高昂,且极其不便。多导睡眠描记术(标准的医学睡眠研究)需要一位专业医疗人员给人体接上22根线,然后一整晚监测患者。这种监测的平均成本接近3000美元。而且,这种费用在美国并不在人们的医保范围之内,患者必须自己掏钱。后续测量治疗效果的测试费用更是高到无法想象。一个月做一次临床睡眠研究来监测病情进展,可谓天方夜谭。
幸而,今年出现了一种专用的可穿戴设备可以让人们自行进行监测,它们已经获得了美国食品和药物管理局(FDA)的批准和临床上的支持。跟主要用于测量移动和心跳的第一代活动追踪设备不同,像最近推出的SleepImage这样的临床消费用可穿戴设备,能够测量心律(ECG心电图)、呼吸气量和鼾声(依据组织的震动检测)。它们还能够密切监测身体的移动以及体位——不管是侧卧、仰卧还是俯卧。
它们的算法计算的是心率变异性和呼吸变异性之间的关系。心率和呼吸节奏之间的这种关系(名为心肺耦合),有助于绘制分析睡眠阶段和呼吸中断的图表,这些以往只有多导睡眠图能够测量。
SleepImage是一个小巧的椭圆形盘,需要贴在心脏附近的胸膛上使用,也需要在肋骨往下一点附上短电线的电极。一晚结束后,用户就可以脱掉该可穿戴设备,将数据上传到符合医疗电子交换法案(HIPPA)的网站,然后查看晚上的睡眠分解情况:稳定睡眠阶段和不稳定睡眠阶段、REM快速眼动睡眠、鼾声测量、体位和睡眠中断情况。
该设备的处方订阅服务可给用户带来更加具体的可视化临床数据,以及给予他们的医生足够多的原始生物计量数据来辨别阻塞性睡眠呼吸暂停和其它睡眠相关的呼吸失调症的心肺模式。
目前,面向专业自助者的可穿戴设备——产生临床相关生物计量数据的消费者设备——还不算便宜。SleepImage售价249美元。它的消费级数据服务价格为一年99美元,它的订阅级数据服务则为一年149美元。但是,它还是比多导睡眠描记术便宜多了;如果是连续使用四个晚上(或者半年内每月一次)来查看治疗措施(减肥,戴着帮助维持呼吸道打开状态的牙套睡觉,或者CPAP持续气道正压通气)是否效果明显,它的使用成本就更加便宜了。
专业用设备带来的真正变化在于,长期持续的视图而非一次性的快照,患者和医生因而能够调整治疗方案和测量治疗效果。
面向专业自助者的可穿戴设备也能够将测量场景从医院实验室转移到患者实际居住于的环境。如果那些设备足够便宜的话,那些数据会有助于梳理个人睡眠问题和群体睡眠问题:伴侣的移动、鼾声等等。
在可穿戴设备的临床使用案例研究中,研究人员从夫妻的时间序列数据观察到,丈夫的鼾声音量不足以吵醒他的妻子,但足以影响到她的睡眠的稳定性,致使她第二天没什么精神。在丈夫接受睡眠呼吸中止症治疗后,其妻子的睡眠质量改善程度甚至超过了他。
专业用可穿戴设备的希望在于,它们能够不仅仅带来移动追踪器生成的“可有可无”的活动数据,还能够提供指示重大医疗问题的“必需”数据。它们能够帮助健康的人判断咖啡因的摄入量、房间温度和床单的织物经纬密度会给其睡眠带来什么影响。但更重要的是,它们能够让医生和病患用以解决生命攸关的问题。这种变化可能会对病人、他们的床伴以及跟数百万昏昏欲睡的司机走在同一条路上的人产生巨大的影响。